Os ventiladores pulmonares são responsáveis por oferecerem suporte à respiração quando o corpo é incapaz de desempenhá-la sozinho. Portanto, são equipamentos essenciais em qualquer hospital. Devido a insuficiência respiratória ser a principal causa de mortes entres os acometidos pelo COVID-19, houve um aumento súbito na demanda por esses equipamentos pelos hospitais, no período de pandemia.
Neste artigo você entenderá mais sobre esses equipamentos e como eles podem ajudar instituições de saúde neste cenário. Continue lendo para aprender mais sobre o assunto!
O que são ventiladores pulmonares e qual sua importância na
pandemia de COVID-19?
Por se tratar de equipamentos de suporte quando há insuficiência respiratória, é uma ferramenta essencial para a manutenção e recuperação de qualquer paciente com essa dificuldade.
Nos casos de COVID-19 ocorre uma inflamação nas vias aéreas e pulmões que pode provocar pneumonia. Diante disso, o sistema imunológico realiza uma resposta anti-inflamatória exacerbada, gerando ainda mais dificuldade na respiração.
O resultado desse quadro são os baixos níveis de oxigenação no sangue, uma infecção generalizada (sepse) e a grande taxa de mortalidade, principalmente de pessoas pertencentes aos grupos de risco.
Como a ventilação pulmonar artificial funciona?
A ventilação pulmonar artificial tem um funcionamento ágil, que traz boas possibilidades de suporte para pessoas em quadros de dificuldade para respirar. O processo se organiza de acordo com 4 fases do ciclo respiratório em ventilação mecânica. A seguir, explicaremos cada uma delas.
Inspiratória
Na fase inspiratória, o aparelho insufla ar no pulmão do paciente em níveis que são adequados ao seu caso. Para isso, o ventilador supera a resistência do organismo e as barreiras do sistema respiratório do indivíduo.
Ciclagem
A ciclagem é o momento de interrupção da insuflagem para o início da fase expiratória. Isso acontece com o alcance de um marco, que pode ser definido por tempo inspiratório, pressão, volume ou fluxo.
Expiratória
A fase expiratória é o esvaziamento dos pulmões. Sua duração dependerá das necessidades específicas do paciente.
Disparo
O disparo é o momento em que há o fechamento da válvula
expiratória e a abertura do canal inspiratório. Ele pode ser estabelecido de
acordo com fluxo, a alteração de pressão e o tempo.
Quais são as modalidades da ventilação pulmonar?
Esse procedimento conta com várias modalidades, que variam conforme as necessidades do paciente. Em algumas, há mais interação da pessoa; em outras, o dispositivo efetiva a maior parte dos processos. Veja mais sobre elas a seguir!
Ventilação com Volume Controlado (VCV)
Nessa modalidade é feita a fixação do volume, da frequência respiratória e do fluxo inspiratório. A frequência respiratória é preestabelecida e define quando ocorre o disparo. Já a ciclagem acontece a partir do alcance do volume que foi predefinido, e a pressão varia conforme a dinâmica ventilatória de cada paciente.
Ventilação com Pressão Controlada (PCV)
Aqui, a pressão é regulada em um limite durante a fase
inspiratória, havendo a fixação da frequência de respiração e do tempo
inspiratório. A ciclagem é regulada por um tempo, havendo um fluxo desacelerado
e livre. A dinâmica ventilatória do paciente interage com esse processo.
Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada (SIMV)
Os ciclos mandatórios são predeterminados e acontecem de forma sincronizada com a inspiração do paciente. O tempo é predefinido, mas o processo acontece em sincronia com o disparo que a pessoa faz.
Ventilação com Pressão de Suporte (PSV)
Nessa modalidade o paciente faz o disparo, seja pela pressão, seja pelo fluxo. Na fase inspiratória, a pressão é mantida durante a fase de inspiração, e a ciclagem ocorre quando o fluxo inspiratório diminui. O volume que circula depende das condições e do esforço de inspiração da pessoa.
Pressão Contínua nas Vias Aéreas (CPAP)
Na CPAP, o paciente respira de forma espontânea, apenas recebendo ar pressurizado continuamente.
Quais são as consequências da falta de ventiladores pulmonares
nos hospitais?
De fato, a pandemia de coronavírus está exigindo um grande volume de ventiladores pulmonares nos hospitais. Conforme explicamos, a doença afeta principalmente as vias respiratórias, e pode gerar infecção sistêmica no organismo. A falta de um número suficiente desses dispositivos em uma instituição de saúde, portanto, pode desencadear diversos falecimentos que poderiam ser evitados.
Além disso, a grande facilidade de contágio do COVID-19 deve gerar uma demanda ainda maior por respiração artificial. Com os crescentes índices de disseminação de coronavírus, os hospitais precisam estar preparados para fornecer o acolhimento adequado aos pacientes — o que envolve um investimento em estrutura e aprimoramento do arsenal de tecnologia em saúde.
Qual é a importância de adquirir ventiladores de qualidade para
o hospital?
É muito importante adquirir equipamentos de qualidade para a instituição de saúde. Dispositivos de baixo desempenho podem demandar manutenções corretivas excessivas, implicando até custos maiores para o hospital. Além disso, eles podem falhar durante o uso, acarretando graves riscos para o paciente.
Aparelhos de boa qualidade são um verdadeiro investimento. Eles contribuem para melhores tratamentos e a promoção da saúde, como um todo, o que fortalece a confiança da comunidade no hospital e melhora a imagem da organização na sociedade. Promovem ainda uma velocidade maior do fluxo de trabalho e permitem o acolhimento da população em momentos de crise — justamente como o que estamos vivendo agora.
